Tu lucha, mi lucha

Te acompañamos en cada momento de tu vida y te ayudamos a cuidar tu salud.

Categoría | Tipos de Cáncer, cáncer de tiroides Jueves 02 Junio 2016

Cáncer de Tiroides

La tiroides es un órgano el cual se encuentra en la base de la garganta, asimismo se encarga de producir hormonas que ayudan a controlar el peso, la frecuencia cardíaca, presión arterial y temperatura del cuerpo. Para que pueda darse esta producción de hormonas la tiroides hace uso de yodo, el cual es un mineral que se encuentra solo en algunos alimentos y en la sal yodada. Esta enfermedad se desarrolla en la glándula del tiroideo dando origen al cáncer de tiroides. Existen cuatro tipos principales de cáncer de tiroides: el más frecuente es el papilar, los otros son el medular, el anaplástico y el folicular.

  • Cáncer Papilar de Tiroides: En pacientes jóvenes, si se llega a descubrir cuando el tumor es pequeño y este se limita a la tiroides, las posibilidades de que se curen son bastante altas de casi el 100% por ciento. El cáncer papilar es el tipo de cáncer de tiroides más frecuente. Alrededor del 80% por ciento de pacientes con cáncer de la tiroides tienen este tipo de cáncer, el cual crece de manera lenta y suele por lo general esparcirse a los nódulos linfáticos en el cuello. No es muy habitual que se extienda a los huesos o a los pulmones. A menudo puede atacar a los hombres sin embargo las mujeres son afectadas con el doble de frecuencia. y el paciente típico tiene entre 30 y 50 años.
  • Cáncer Folicular de Tiroides: En pacientes jóvenes, si se llega a descubrir cuando el tumor es pequeño y se limita a la tiroides, las posibilidades de que se curen son elevadas, de casi el 95% por ciento, este porcentaje es un poco menor en personas mayores. El cáncer folicular es el segundo tipo más frecuente, se estima que son alrededor del 10 al 15% de los casos. Este tipo de cáncer casi nunca llega a los ganglios linfáticos, sin embargo algunas veces se extiende a los huesos o pulmones. El paciente típico oscila entre los 40 y 60 años de edad, y afecta a los hombres, sin embargo a las mujeres afecta con el doble de frecuencia.
  • Cáncer Medular de Tiroides: Este tipo de cáncer podría ser hereditario, y es necesario evaluar a otros familiares para determinar si corren el riesgo de tenerlo. El cáncer medular es mucho menos usual casi el 5% de los casos. Por lo general, la tasa de supervivencia luego de 10 años es de alrededor del 90% cuando este mal se limita a la glándula tiroides, de 70% cuando se ha propagado a los ganglios linfáticos en el cuello y de 20% cuando se ha extendido a puntos distantes como por ejemplo en el cerebro, los huesos, el hígado.
  • Cáncer Anaplástico de Tiroides: Afecta a más hombres que mujeres, y especialmente a personas mayores de 65 años. Es muy poco habitual en pacientes jóvenes. El cáncer anaplástico es el menos frecuente alrededor del 1% a 2% por ciento de los casos y es el más agresivo. Es normal que el cáncer vuelva a presentarse luego del tratamiento, y hay pocas probabilidades de sobrevivir más de seis a doce meses.

 

¿Cómo se ocasiona el Cáncer de Tiroides?

De igual forma que en otras enfermedades, las causas del cáncer de la tiroides no han sido completamente descubiertas. Sin embargo, al igual que sucede en gran parte de otras patologías, las causas del cáncer de tiroides también conocido como carcinoma de tiroides, aún no han logrado esclarecerse del todo, pero se conocen algunos factores que podrían favorecer su aparición, por ejemplo en regiones donde pueda exista una carencia de yodo, el riesgo de contraer este tipo de cáncer es mucho más elevado. Asimismo también las radiaciones ionizantes podrían participar en el brote de un carcinoma de tiroides, es por esta razón que las personas y en especial los niños que han estado expuestas a dosis elevadas de radiación debido a una catástrofe nuclear, están mucho más propensas a desarrollar este mal. Entre las enfermedades previas que pueden incluir un riesgo elevado de padecer cáncer de tiroides se encuentran por ejemplo el bocio, este se da sobre todo en personas menores de 50 años de edad y el adenoma benigno de tiroides.

También la predisposición a padecer cáncer de tiroides bien podría ser genética. El carcinoma medular de tiroides, aparece básicamente dentro del llamado síndrome de MEN, este síndrome se caracteriza por que puede desarrollar varios tumores en distintas glándulas endocrinas y sobre todo en adultos jóvenes. Además del carcinoma medular de tiroides las personas afectadas sufren por lo general tumores de las glándulas suprarrenales y de las glándulas paratiroides. Es recomendable que la familia del paciente se someta a exámenes médicos para poder descubrir un posible defecto genético, si lo hubiese, del cromosoma 11 el cual es el causante de la enfermedad y a pruebas periódicas de detección.

 cancer-de-tiroides-sintomas.jpg

Síntomas del Cáncer de Tiroides

Los síntomas del cáncer tiroideo dependen del tipo de cáncer y etapa. En un comienzo esta enfermedad no presentará síntomas pero a medida que el tumor aumenta de tamaño es muy probable que se manifiesten.

Los pacientes notarán un nódulo en la tiroides, que se ira agrandando con el paso del tiempo y que al hacer presión en la tráquea o en el esófago, dificultará en ocasiones la deglución y la respiración. Al inicio de esta enfermedad, el cáncer de tiroides es silencioso básicamente, por lo que los pacientes no son en lo absoluto conscientes de este mal. Las molestias empezaran a aparecer a medida que el tumor aumente de tamaño.

Si el cáncer de tiroides lastima al nervio laringeo recurrente, podría manifestarse ronquera, esto debido a la parálisis de las cuerdas vocales. Así mismo, podría originarse el llamado síndrome de Horner, caracterizado por el hundimiento del globo ocular, la contracción de la pupila, y la caída del párpado superior en el lado afectado, aunque esta manifestación clínica sea excepcional.

En el caso de que el cáncer de tiroides llegue a invadir los ganglios linfáticos del cuello, estos estarán inflamados, también duros y adheridos al tejido circundante, por tal motivo resultará complicado desplazarlos en el tejido.

 

Tratamiento del Cáncer de Tiroides

Todos los pacientes que sufran este mal tienen que tomar de por vida unas pastillas de hormonas tiroidea, esto evitara que el cáncer reaparezca. A menudo el cáncer de tiroides se trata con una cirugía, en el cual se extirpará toda la glándula de tiroideo. De igual forma se podría realizar una radioterapia, después o antes de la operación.

El tratamiento de cáncer de tiroides podría variar, según el tipo de cáncer y si se ha propagado. Las diferentes opciones de tratamiento incluyen:

  • Cirugía: Este tratamiento le permite a su cirujano quitar parte o, en la gran mayoría de los casos, quitar toda la glándula tiroides y cualquier ganglio linfático anormal. Algunos cirujanos además extirpan los nódulos linfáticos cercanos, incluso si no parecen ser anormales. Luego de la cirugía es probable que tenga que tomar hormona tiroidea el resto de su vida para sustituir la que deja de fabricar la glándula.
  • Terapia de yodo radioactivo: Este tratamiento se basa en ingerir una pequeña cantidad de yodo radioactivo para eliminar el tejido tiroideo que no ha sido extirpado con la cirugía. Este tratamiento igualmente se usa con el cáncer de tiroides que se ha extendido a los ganglios linfáticos y a otras partes del cuerpo.
  • Irradiación externa: Para acabar con las células cancerosas y disminuir el tamaño de los tumores, se dirige irradiación a los ganglios desde una fuente externa al cuerpo. Este tipo de tratamiento es menos habitual, sin embargo algunas personas podrían beneficiarse de la irradiación externa, principalmente las que tienen cáncer avanzado y es imposible operarlas.
  • Quimioterapia: Se trata del uso de medicamentos para tratar de eliminar las células cancerosas. La quimioterapia podría ser favorable para los pacientes que tienen cáncer anaplástico de la tiroides, sin embargo en casos pocos usuales se utiliza para tratar otros tipos de cáncer de tiroides, excepto en pruebas clínicas para etapas avanzadas de la enfermedad.
  • Terapia Dirigida: Los investigadores han empezado a desarrollar medicamentos nuevos que atacan básicamente los cambios en el interior de las células que ocasionan que se tornen cancerosas. Contrario a los medicamentos de la quimioterapia convencional, los cuales funcionan al atacar a las células que crecen rápidamente en general incluyendo las células cancerosas, estos medicamentos atacan a uno o más blancos específicos en las células cancerosas.
  • Tratamiento de Hormona Tiroidea: Tomar a diario pastillas de hormona tiroidea podría tener dos propósitos:
    • Podría ayudar a mantener el metabolismo normal del cuerpo, esto mediante el reemplazo de la hormona tiroidea ausente luego de la cirugía.
    • Podría ayudar a detener el crecimiento de cualquier célula cancerosa remanente. Luego de una tiroidectomía, el cuerpo ya no podría fabricar la hormona tiroidea que necesita, por lo que los pacientes tienen que tomar pastillas de hormona tiroidea para sustituir la pérdida de la hormona natural.

 

¿Cómo se previene el Cáncer de Tiroides?

Un gran número de pacientes con cáncer de tiroides no han tenido factores de riesgo que se conozcan; por tal motivo no es posible poder prevenir la mayoría de los casos de este mal.

La presencia a la radiación, básicamente en la infancia, es un factor de alto riesgo conocido para el cáncer de tiroides. Debido a esto, los especialistas ya no hacen uso de la radiación para tratar enfermedades menos graves. Los estudios que se realizan por imágenes, tal como las tomografías computarizadas y las radiografías también exponen a los niños a radiación, aunque a dosis mucho más bajas. Por lo tanto, no está claro cuánto pueden incrementar estos estudios el riesgo de cáncer de tiroides u otros cánceres. Si existe un aumento en el riesgo, este posiblemente sea pequeño, sin embargo por cuestión de seguridad, los niños no deberían someterse a estos estudios a menos que sea absolutamente necesario. Cuando estos estudios son necesarios, se debería utilizar la dosis más baja de radiación que provea una imagen clara.

De igual forma se puede realizar pruebas de sangre, con el fin de saber si existen las mutaciones genéticas halladas en el cáncer medular de tiroides familiar. Debido a esto gran parte de los casos de cáncer medular de tiroides podrían llegar a prevenirse o tratarse a tiempo por medio de la extirpación de la glándula de tiroides. Una vez que se haya diagnosticado la enfermedad en un familiar, se podrían realizar las pruebas necesarias para el gen mutado a los demás miembros de la familia.

Si usted tiene antecedentes familiares de cáncer medular de tiroides, es importante que consulte con un especialista que esté familiarizado con los últimos avances en la asesoría genética y en las pruebas genéticas para este mal. La extirpación de la glándula tiroides en niños que tienen el gen anormal posiblemente prevendrá un cáncer que, de lo contrario, puede ser mortal.

 

afiliate programa oncologico

¡Descárgala ahora!
¡Descargar ahora!
Cotiza