La prueba de Schiller es una prueba rutinaria que se realiza en los controles ginecológicos de las mujeres. Un resultado de la Prueba de Schiller positivo indica que el epitelio de alguna zona del cervix o cuello uterino se encuentra alterado.

Esta prueba es un procedimiento de inspección visual del cuello uterino que realizan los ginecólogos a todas las mujeres sexualmente activas durante su cita de control. 

Ya que se realiza con el fin de prevenir o diagnosticar de forma temprana cualquier afección, no necesariamente se llevan a cabo cuando la paciente tiene algún tipo de sintomatología .

Este examen, también puede servir de ayuda al momento de realizar una biopsia para poder identificar qué lugar de tejido va a ser utilizado como muestra para el análisis histopatológico.

Cómo se realiza la prueba de Schiller

La prueba de Schiller es muy parecida a una colposcopia. 

El médico aplica una solución, en este caso de yodo, en todo el cuello uterino y cérvix. 

Esta solución reacciona con el epitelio de las paredes internas de la vagina. 

Los resultados pueden ser: 

• Positivo: se da en aquellos casos donde alguna zona no se coloree después de aplicar la solución, dándole un aspecto blanco o amarillento.
• Negativo: en el caso que todas las áreas donde fue aplicada la solucion se tornen de color caoba o marrón.

Los tejidos que se colorean con la solución de yodo son aquellos que poseen un epitelio con características de normalidad, mientras que los que no se colorean disponen de alguna alteración.

Qué significa un resultado positivo en la prueba de Schiller

Un resultado positivo en la prueba de Schiller quiere decir que después de la aplicación de la solución yodada, alguna zona de tejido no se coloreó, y mantiene un aspecto blanco o amarillento. 

Esto da indicios de que existe alguna alteración de ese tejido.

Sin embargo, esta prueba no ofrece ningún tipo de detalle de la condición que puede estar padeciendo la paciente, ni de su severidad. 

Debido a esto, un resultado positivo puede sugerir la presencia de una alteración benigna o maligna, como algunas de las siguientes: 

• Signo de alguna infección de transmisión sexual como sífilis o VPH
• Cáncer de cuello uterino
• Lesiones de precáncer de cuello uterino
• Inflamaciones de la vagina
  
  

¿Qué hacer ante un resultado positivo? 

Es de vital importancia mantener la calma después de un resultado positivo de la prueba de Schiller. 

Esto se debe a que no necesariamente indica alguna patología de relevancia.

Posteriormente, es fundamental la realización de otras pruebas que puedan servir de ayuda diagnóstica para evitar falsos positivos de la prueba de Schiller, así como también complementar su falta de especificidad.

Algunas pruebas como el Papanicolau o biopsias de las áreas afectadas son necesarias después de un resultado positivo. 

Esto ayuda a determinar la causa real de la alteración de ese tejido y asegurar que la paciente pueda recibir un correcto diagnóstico temprano de su patología. 

De esta manera se logra crear un plan de tratamiento ideal para la afección de la paciente.

Qué significa un resultado negativo en la prueba de Schiller

Si la prueba de Schiller no muestra alteraciones en las células de la vagina y el cuello uterino, significa que la solución de yodo utilizada para verificar estas regiones cubrió toda la zona prevista.