La anexectomía es un procedimiento quirúrgico que implica la extirpación de uno o ambos ovarios y trompas de Falopio. Esta intervención puede ser necesaria en diversas circunstancias, por lo que es importante conocer todos los detalles.

Qué son los ovarios y las trompas de Falopio

Los ovarios son dos estructuras pequeñas ubicadas a los lados del útero. Tienen un papel fundamental en la producción de hormonas como el estrógeno y la progesterona, y son responsables de la generación y liberación de los óvulos durante el ciclo menstrual. 

Por otro lado, las trompas de Falopio son dos conductos que conectan los ovarios con el útero, permitiendo el transporte de los óvulos hacia el útero.

Indicaciones para la anexectomía

La anexectomía puede ser recomendada por diversas razones, entre las más comunes se encuentran:

Quistes ováricos

Los quistes ováricos son estructuras en forma de bolsas que contienen líquido y se desarrollan en los ovarios.

Algunos pueden ser inofensivos, pero otros pueden causar molestias, dolor o incluso representar un riesgo de cáncer. 

En estos casos, la extirpación del ovario afectado puede ser necesaria.

Cáncer ovárico o de trompas

Si se detecta cáncer en uno o ambos ovarios, o en las trompas de Falopio, la anexectomía puede ser parte del tratamiento para eliminar el tejido canceroso y evitar la propagación de la enfermedad.

Endometriosis

La endometriosis es una condición médica donde el tejido que normalmente recubre el interior del útero se encuentra creciendo fuera del mismo, frecuentemente afectando los ovarios o las trompas de Falopio. En casos graves, la anexectomía puede ser una opción para aliviar los síntomas y prevenir futuras complicaciones.

Prevención del cáncer

En algunas mujeres con alto riesgo de desarrollar cáncer de ovario o de trompas, como aquellas con mutaciones genéticas específicas, se puede realizar una anexectomía profiláctica (preventiva) para reducir significativamente el riesgo.

Tipos de anexectomía

Existen diferentes técnicas para realizar una anexectomía, las cuales varían según las necesidades y características de cada paciente:

Cirugía abierta

En este tipo de intervención, se realiza una incisión quirúrgica en el abdomen para acceder a los ovarios y las trompas de Falopio. 

Suele ser la opción más adecuada en casos complejos o cuando se requiere una exploración más extensa.

Cirugía laparoscópica

En este caso, se efectúan múltiples cortes pequeños en el abdomen, por los cuales se insertan herramientas quirúrgicas junto con una cámara para observar el interior. Esta vía suele ser menos invasiva y ofrece una recuperación más rápida, aunque no siempre es posible utilizarla.

Consideraciones importantes

Antes de someterte a una anexectomía, es crucial tener en cuenta ciertos aspectos:

Terapia hormonal

La extirpación de los ovarios puede provocar la menopausia quirúrgica, ya que estos órganos son los principales productores de estrógeno y progesterona. 

En estos casos, se puede recomendar una terapia hormonal sustitutiva para aliviar los síntomas y prevenir problemas de salud a largo plazo.

Fertilidad

Si se extirpan ambos ovarios, la mujer perderá la capacidad de producir óvulos, lo que significa que no podrá concebir naturalmente. 

Es importante discutir las opciones de preservación de la fertilidad con el equipo médico si deseas tener hijos en el futuro.

Riesgos y complicaciones

Como toda intervención quirúrgica, la anexectomía conlleva ciertos riesgos y posibles complicaciones, como sangrado, infección, formación de coágulos sanguíneos o lesiones en otros órganos cercanos. 

Tu cirujano te informará sobre los riesgos específicos en tu caso.

Recuperación

La duración del tiempo de recuperación puede fluctuar dependiendo del tipo específico de cirugía que se haya realizado y las condiciones particulares de cada paciente.

Suele haber un período de dolor abdominal y molestias durante algunas semanas, con recomendaciones específicas de cuidado postoperatorio para asegurar una recuperación óptima.

Se recomienda un descanso adecuado y la restricción de actividades físicas intensas durante algunas semanas.

Toma una decisión informada

Si tu médico te ha recomendado una anexectomía, es importante que conozcas todos los detalles y consideres cuidadosamente los beneficios y riesgos potenciales. 

No dudes en hacer preguntas y expresar tus inquietudes al equipo médico. 

Recuerda que la decisión final debe ser tuya, después de haber recibido toda la información necesaria.

La anexectomía es un procedimiento complejo que requiere una consideración cuidadosa y una planificación detallada. Es crucial que los pacientes estén bien informados y apoyados a lo largo de todo el proceso por un equipo médico capacitado y empático.

Preguntas frecuentes

¿Cuál es la edad promedio en la que se realiza una anexectomía?

La anexectomía se puede realizar a cualquier edad, dependiendo de las circunstancias médicas de la paciente. Sin embargo, es más común en mujeres de mediana edad y mayores, ya que el riesgo de desarrollar ciertos problemas ováricos, como los quistes o el cáncer, aumenta con la edad.

¿Se puede conservar un ovario durante la anexectomía?

Sí, en algunos casos es posible conservar un ovario durante la anexectomía. Esto se conoce como anexectomía unilateral y puede ser una opción cuando solo uno de los ovarios está afectado. Preservar un ovario puede ayudar a mantener la función hormonal y la fertilidad.

¿Cuánto tiempo dura la cirugía de anexectomía?

El tiempo de duración de la anexectomía puede variar dependiendo del tipo de operación (abierta o laparoscópica), la complejidad del caso y si se realizan procedimientos adicionales. En general, una anexectomía laparoscópica puede durar entre 1 y 3 horas, mientras que una cirugía abierta puede extenderse de 2 a 4 horas o más.

¿Es necesaria la hospitalización después de una anexectomía?

Generalmente se requiere una hospitalización después de una anexectomía. El tiempo de estancia hospitalaria puede variar de 1 a 3 días para monitorear la recuperación inicial de la paciente y controlar cualquier complicación potencial.

National Library of Medicine (1994). Laparoscopic adnexectomy: a comparison with laparotomy. En: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8059816/