Tu lucha, mi lucha

Te acompañamos en cada momento de tu vida y te ayudamos a cuidar tu salud.

Categoría | Tipos de Cáncer, Cáncer de cuello uterino Jueves 02 Junio 2016

Cáncer de Cuello Uterino

¿Qué es el Cáncer de Cuello Uterino?

El cáncer de cuello uterino o cáncer de cérvix se inicia en las células que cubren el cuello del útero. El cuello del útero se localiza en la parte inferior del útero, también llamada matriz. En algunos casos se le denomina cérvix uterino. El cuerpo del útero es el lugar donde se desarrolla el feto, el cual está ubicado en la parte superior.El cuello uterino es el que conecta el cuerpo del útero con la vagina que es el canal por donde nace el bebé. La parte del cuello uterino más próxima al cuerpo del útero se le denomina endocérvix. La parte más cercana la vagina, es el exocérvix o también llamado ectocérvix. Los dos tipos principales de células que cubren el cuello del útero son las células escamosas, que están ubicadas en el exocérvix y las células glandulares que están en el endocérvix. El punto en el que estos tipos de células se localizan se llama zona de transformación. La ubicación exacta de la zona de transformación se modifica a medida que pasan los años y al dar a luz. La gran mayoría de los cánceres de cuello uterino se desarrollan en las células de la zona de transformación.

Estas células no se vuelven en cáncer de forma inesperada, sino que las células normales del cuello uterino se transforman gradualmente en cambios precancerosos, los cuales se llegan a convertir en cáncer. Los doctores por lo general usan varios términos para especificar estos cambios precancerosos, incluyendo neoplasia intraepitelial cervical, lesión intraepitelial escamosa y displasia. Estos cambios pueden llegar a detectarse mediante la prueba de Papanicolaou y se pueden tratar para prevenir el desarrollo de cáncer.

Dependiendo del origen del tumor existen dos tipos de cáncer de cuello uterino:

  • Carcinoma epidermoide: Se encuentra ubicado en el ectrocérvix y el fondo de la vagina. Este tipo de mal se da hasta en un 85% por ciento de los casos.
  • Adenocarcinoma: Se origina en las células que se encuentran situadas en el canal cervical, en el interior del cuello del útero. Este tipo de mal aparece en el 15% por ciento de las situaciones.

A pesar que los cánceres de cuello uterino se desarrollen de células con cambios precancerosos, sólo algunas de las mujeres con precánceres de cuello uterino llegarán a sufrir cáncer. El cambio de pre-cáncer a cáncer a menudo toma varios años, aunque bien podría ocurrir en menos de un año. En algunas mujeres, las células precancerosas pueden mantenerse sin ningún cambio o incluso desaparecer sin tratamiento alguno. Sin embargo, en algunas mujeres los precánceres se convierten en cánceres verdaderos. El tratamiento de todos los precánceres podría prevenir casi todos los cánceres verdaderos.

¿Cómo se ocasiona el Cáncer de Cuello Uterino?

No se conoce las causas exactas de que ocasiona el cáncer de cuello uterino, sin embargo existen ciertos factores de riesgo que están vinculados con la incidencia del cáncer de cuello uterino. El de más importancia y que participa en el desarrollo de las lesiones premalignas es la infección por el papilomavirus o virus del papiloma humano, también conocidos por sus siglas VPH. Es importante conocer que este virus está presente casi en todos los casos de cáncer de cuello uterino.

El virus de papiloma humano se trasmite por medio de las relaciones sexuales de persona a persona y el riesgo de infección se eleva si la actividad sexual se inicia a edades tempranas, mantiene relaciones con hombres que han tenido muchas mujeres, si mantiene relaciones sexuales con un hombre que tiene verrugas en el pene o también si la mujer tiene muchos compañeros sexuales.

Al final de la adolescencia aproximadamente el riesgo de sufrir este mal se elevara. A los 40 años de edad la probabilidad de desarrollo seguirá existiendo por lo que se recomendará continuar con chequeos para la detección precoz o con las citologías.

Otros factores que pueden causar cáncer de cuello uterino son:

  • La promiscuidad sexual: Las mujeres que tengan muchas parejas sexuales o que mantengan relaciones sexuales con un hombre que ha tenido muchas parejas sexuales tienen un mayor riesgo.
  • El consumo de tabaco: Las mujeres que fuman tienen el doble de probabilidades de desarrollar el cáncer que las mujeres no fumadoras.
  • Mujeres que tengan herpes genital.
  • Edad precoz o temprana del inicio de las relaciones sexuales.
  • Utilizar anticonceptivos orales eleva las probabilidades de desarrollar cáncer de cuello de uterino.
  • Mujeres que tienen el sistema inmunológico debilitado por el uso de medicamentos empleados en otras patologías, así como el tratamiento para el VIH u otros tipos de cáncer.

Síntoma del Cáncer de Cuello Uterino

Por lo general las mujeres con cánceres de cuello uterino en etapa precoz y precánceres no presentan síntomas. Los síntomas usualmente no se originan hasta que un precáncer se transforma en un cáncer invasivo verdadero y crece hacia el tejido adyacente. Cuando esto sucede, los síntomas más frecuentes son los siguientes:

  • Dolor durante las relaciones sexuales.
  • Una secreción vaginal inusual, la secreción puede incluir algo de sangre y se puede presentar después de la menopausia o entre sus periodos.
  • Sangrado vaginal anormal, tal como ocurre en el sangrado después de sostener relaciones sexuales, sangrado después de la menopausia, sangrado y manchado entre periodos y periodos menstruales que duran más tiempo o con sangrado más abundante de lo normal.

Es importante saber que estos síntomas y señales también pueden ser causados por otras enfermedades que no son cáncer de cuello uterino. Por ejemplo, una infección puede causar dolor o sangrado. Sin embargo, si usted manifiesta cualquiera de estos síntomas, debe consultar rápidamente a su médico, a pesar de que se haya estado haciendo regularmente las pruebas de Papanicolaou, si es una infección necesitará tratamiento. Pero de ser cáncer, desconocer los signos o síntomas puede permitir que el cáncer se desarrolle a una etapa más avanzada y que se reduzcan sus posibilidades de un tratamiento eficaz.

Lo recomendable es que no espere a que aparezcan estos síntomas. Debe realizarse regularmente las pruebas.

cancer-cuello-uterino-sintomas.jpg

Tratamiento del Cáncer de Cuello Uterino

Los especialistas recomiendan que la elección del tratamiento dependerá del tamaño del tumor, de la localización, del estado del paciente y de si quiere tener hijos.

Las opciones actuales son la cirugía y la radioterapia y, en algunas ocasiones la quimioterapia.

Cirugía

Dependerá del estado de la enfermedad y de la extensión del tumor, el especialista podrá extirpar sólo el tejido maligno, el cuello cervical completo, el útero, preservando o no los ovarios y las trompas y los ganglios linfáticos regionales.

Los tipos de cirugía que podrían realizarse son:

  • Conización: Este método trata de una biopsia en cono que se realiza si el cáncer es microinvasivo.
  • Cervicectomía radical: Este tipo de cirugía se empleara para poder extirpar el cuello uterino y también para no tocar el útero y dejarlo intacto pero diseccionando de los ganglios linfáticos pélvicos. Podría hacerse uso siempre que sea posible en mujeres jóvenes que desean preservar la fertilidad, esto va a depender del tamaño del tumor. En estas situaciones este procedimiento ha logrado la aceptación como alternativa a la histerectomía.
  • Histerectomía: Este tipo de cirugía es simple por lo que solo se extrae el cuello uterino y el útero, sin embargo también es radical, ya que incluye la extirpación de los mismos, también la parte superior de la vagina, los ganglios linfáticos pélvicos y el tejido que rodea al cuello del útero. En caso que se extirpen los ovarios y las trompas de Falopio se debe realizar de modo simultaneo a la histerectomía
  • Exenteración pélvica: En este procedimiento se podrá extirpar la vagina, el recto, el colon inferior, la vejiga y el útero, si el cáncer se ha extendido a otros órganos tras la radioterapia.

Radioterapia

Este método podría emplearse sola, como tratamiento único antes de la cirugía o quizás en combinación de quimioterapia. Podría tener efectos secundarios este tipo de tratamiento en las mujeres y dependerán de la dosis y de la parte del cuerpo donde se administre. Los más comunes son piel enrojecida o seca, náuseas cansancio, vómitos, molestias urinarias, pérdida de apetito y diarrea. Estos efectos secundarios por lo general desaparecen una vez que el tratamiento ha finalizado.

Es recomendable que durante el tratamiento usted evite las relaciones sexuales, estas se podrán reanudar luego de transcurridas unas semanas desde que ha finalizado el tratamiento dispuesto.

Quimioterapia

En este tratamiento por lo general se busca destruir las células malignas por vía intravenosa para que se traslade al torrente sanguíneo con la finalidad de eliminar las células que quizás pudieran quedar tras la radioterapia o cirugía. Los vómitos son los efectos secundarios más comunes, asimismo la fatiga, nauseas, diarrea, pérdida de apetito, leucocitos o hemoglobina bajos, adormecimiento o cosquilleo en manos y pies, dolor de cabeza, sangrado o hematomas, pérdida de cabello y oscurecimiento de la piel y las uñas. Estos síntomas a menudo suelen desaparecer al finalizar la terapia y no aparecen de forma simultánea.

Otros posibles efectos en los pacientes es que puedan tener menopausia prematura y la imposibilidad para poder quedar embarazada.

Tratamiento en mujeres embarazadas

Cuando una mujer se encuentra en este caso, conviene empezar el tratamiento una vez que ha nacido el bebé. Los especialistas determinaran el tratamiento del tumor y del momento para efectuarlo, según la fase del embarazo, del estado de la enfermedad y los deseos de la futura madre.

¿Cómo se previene el Cáncer de Cuello Uterino?

Es posible prevenir este tipo de cáncer a través de la detección precoz de alteraciones celulares en la citología y administrando la vacuna contra el virus del papiloma humano.

Gardasil evita la aparición de displasias cervicales de alto grado, lesiones displásicas vulvares y vaginales de alto grado, carcinomas cervicales y verrugas genitales originadas por el virus del papiloma humano. Esta vacuna está dirigida primordialmente a las niñas y mujeres que tienen entre 9 y 26 años de edad siendo 100% por ciento eficaces en aquellas que no han tenido relaciones sexuales y que, por ende, no han estado expuestas al virus.

Los especialistas dictaminaron que su uso estaba contraindicado en el caso de pacientes con síndrome coronario agudo, como infarto de miocardio o angina. Tampoco está recomendada en pacientes con enfermedad cardiaca isquémica o enfermedad arterial periférica, y su combinación con insulina debe darse sólo en casos extremadamente excepcionales.

Esta vacuna se administra mediante tres inyecciones intramusculares en un periodo de seis meses. La exigencia de revacunación dependerá de los resultados de los estudios que se están realizando en ese momento. Existen datos que indican que la inmunidad contra el virus del papiloma humano dura un mínimo de 3 a 5 años.

Cervarix, esta de igual forma indicada para la prevención de las lesiones premalignas del cuello uterino y del cáncer de cérvix. Este medicamento induce niveles de anticuerpos en un orden de magnitud mayor que los ya encontrados luego de una infección natural en mujeres de hasta los 55 años de edad.

Este medicamento de hecho es el único que ha podido demostrar que los anticuerpos presentes en la sangre pasan de forma eficaz también al cuello del útero. Al igual que el medicamente Gardasil que es de tres dosis pueden ser adquiridas en las farmacias.

Cotiza ahora

¡Descárgala ahora!
¡Descargar ahora!
Cotiza